Imunoterapija: Ar Žmogaus Organizmas Gali Būti Išmokytas Kovoti Su Vėžiu?

{h1}

Ginkluotosios naujos įžvalgos apie vėžio ir imuninės sistemos sąveiką, tyrimų komandos kuria naujus gydymo būdus, kad išnaudotų visas natūralias organizmo gynybines galimybes.

Šis straipsnis iš pradžių buvo paskelbtas Pokalbis. Šis leidinys papildė straipsnį „WordsSideKick.com's“ Ekspertų balsai: op-ed ir įžvalgos.

Žmogaus imuninė sistema yra galinga ir sudėtinga.

Jis gali atpažinti ir sunaikinti beveik begalinių įsibrovėlių, tačiau nepagailėti daugiau nei 30 trilijonų sveiko kūno ląstelių.

Deja, pažeistos vėžio ląstelės sugeba išlaikyti ir sustiprinti nepažeistų ląstelių „atpažįsta ir ignoruoja mane“ signalus, leisdamos jiems išvengti imuninės sistemos aptikimo. Dėl šios priežasties šios pažeistos ląstelės auga neprotingai, sunaikindamos normalų fiziologinį audinių ir organų funkcionavimą.

Ginkluotosios naujos įžvalgos apie vėžio ir imuninės sistemos sąveiką, tyrimų komandos kuria naujus gydymo būdus, kad išnaudotų visas natūralias organizmo gynybines galimybes. Tai vadinama imunoterapija.

Gyvūnų modeliuose ir klinikiniuose tyrimuose atsiranda perversmų imunoterapijos metodų, kurie moko imuninę sistemą atpažinti vėžį ir užpulti jį kaip priešą.

Vienas iš būdų yra narkotikai, kurie padeda imuninei sistemai rasti ir sunaikinti vėžio ląsteles. Kitas būdas yra skiepai, kurie gali išmokyti organizmą atpažinti vėžio ląsteles.

Neseniai tyrimai sujungė imunoterapiją su modifikuotais virusais, kurie užpuola naviko ląsteles ir neleidžia jiems grįžti.

Gavę daug žadančių rezultatų, tokie nauji ginklai teikia vilties, kad vėžys gali būti nugalėtas.

Kenkia imuninei sistemai

Kai svetimos ląstelės, pavyzdžiui, virusai ar bakterijos, užkrečia kūną, imuninė sistema pradeda veikti. Tai gamina antikūnus, kurie jungiasi su baltymais, vadinamais antigenais, svetimos ląstelės paviršiuje. Kartais to pakanka pašalinei ląstelei neutralizuoti. Kitais atvejais antikūnai jungiasi su antigenu ir pažymi ląstelę sunaikinimui T-ląstelių arba abiejų.

Vėžinės ląstelės taip pat gamina antigenus. Nors vėžinės ląstelės nėra normalios ir kitaip jas sunaikintų, antikūnai neprisijungia prie savo antigenų, o imuninė sistema jų nesunaikina. Taip yra todėl, kad vėžinės ląstelės, norėdamos apsisaugoti nuo pašalinimo, užgrobė įprastus apsauginius imuninės sistemos kontrolės punktus.

Vėžio ląstelės perkelia tas barikadas, kad liktų ekranuotos ir tuo pačiu susilpnintų imunines ląsteles. Tai leidžia jiems augti neprižiūrimiems, vystytis kraujagyslėms ir įsiskverbti į kitus audinius.

Imunoterapija gali „išmokyti“ imuninę sistemą gaminti antikūnus, kurie gali jungtis su antigenais ant vėžio ląstelių ir taip blokuoti šių antigeninių baltymų augimą skatinančią funkciją arba pažymėti juos atpažįstamais ir sunaikinamais imuninėmis ląstelėmis.

Vaistų vartojimas imuninei sistemai stimuliuoti

Viena iš perspektyvių imunoterapijos vaistų grupių yra laboratorijoje pagaminti monokloniniai antikūnai. Šie vaistai gali prisijungti prie vėžio ląstelių antigenų ir žymėti juos mirties bausme.

Pavyzdžiui, trastuzumabas (Herceptin) yra monokloninis antikūnas, jungiantis prie antigeno žmogaus epidermio augimo faktoriaus receptoriaus-2 (HER-2), kurio gausu daugelyje mirtiniausių krūties vėžio atvejų. Herceptino surišimas sukelia imuninę ataką krūties vėžio ląstelėms.

Be antigenų, vėžio ląstelių paviršiuose yra ir „normalių“ baltymų. Šie baltymai gali „nutildyti“ imuninę sistemą ir užkirsti kelią T ląstelėms sunaikinti vėžio ląsteles. Monokloniniai antikūnai gali atpažinti šiuos „normalius“ baltymus ir juos blokuoti.

Nors antikūnų sukelta terapija parodė pažadą, tokie vaistai ne visada išgydo vaistus, o jų kainos žymiai viršija 100 000 JAV dolerių, gali būti didžiulė našta pacientams ir jų šeimoms.

Vakcinų naudojimas kovojant su vėžinėmis ląstelėmis

Vienas požiūris, kurio mes studijuojame Ohajo valstijos universiteto išsamiame vėžio centre - Artūro G. Džeimso vėžio ligoninėje ir Richardo J. Solove'o tyrimų institute bei viso pasaulio institucijose - sukurti vienkartines vakcinas, kurios suaktyvina tuos pačius procesus.

Idėja yra ta, kad skiepijimas ar imunizavimas kruopščiai modifikuotais sintetiniais baltymais gali išmokyti imuninę sistemą atpažinti antigenus vėžio ląstelėse ir efektyviai paskiepyti pacientą nuo vėžio vienus metus. O gydymas vienam pacientui turėtų kainuoti kur kas mažiau nei 1 000 USD.

Procese yra keli požiūriai, pavyzdžiui, vakcina nuo krūties vėžio HER-2, kuriuos vertiname atliekant II fazės tyrimus.

Tokios vakcinos, jei galiausiai bus sėkmingos, taip pat galėtų būti suporuojamos su kontrolinių punktų inhibitoriais, kad būtų sukurta dar palankesnė aplinka T ląstelėms atlikti savo darbą.

Šis metodas imituoja monokloninių antikūnų poveikį, tačiau naudojant tiesioginį ir daug ekonomiškesnį metodą. Užuot gavę antikūnus, pacientai patys pasigamina antikūnus per vakcinacijos procesą.

Mūsų tyrimo metu pacientai (kurie visi buvo galutinai sergantys) vakcina sukūrė antikūnus prieš savo vėžį. Dešimt iš 24 (41 proc.) Į tyrimą įtrauktų pacientų pakankamai gerai kovojo su savo vėžiu, kad galėtų grįžti į šešių mėnesių revakcinaciją. Vienas pacientas išgyveno daugiau nei trejus metus, ir mes tikimės, kad anksčiau paskyrus vakciną paciento gydymui, prieš tai, kai chemoterapija ir radiacija nepakenks imuninei sistemai, poveikis bus dar didesnis.

Atrodo, kad iki šiol gydymas toksiškumo neturėjo ir jis turėjo minimalų šalutinį poveikį.

Išlaisvinti virusinę armiją

Tyrėjai taip pat pasirenka infekcijos sudėtingumą siekdami užkirsti kelią vėžiui.

Galingiausiai suprantame, kad virusai gali būti išmokyti pulti vėžį, turėdami dvigubą naudą. Pirmiausia šie virusai, vadinami onkolitiniais virusais, gali tiesiogiai užpulti naviko ląsteles, be to, jie gali masiškai daugintis sergančiose ląstelėse ir priversti jas žiauriai sprogti. Vėlesnis naviko sunaikinimas pasodina organizmo imunines ląsteles, dabar leidžiančias atpažinti vėžio ląsteles, pulti vėžines ląsteles kiekvienu savo arsenalo įrankiu.

Kaip ir imunoterapijos vakcinos, onkolitinė virusų terapija gali sukurti ilgalaikę, tvirtą gynybą, mokančią imuninę sistemą atakuoti vėžį per mėnesius ar net metus.

Šiuo metu dirbant OSUCCC-James, naudojant onkolitinius virusus, naudojamas trijų rūšių gydymas - virusas, vaistas nuo vėžio ir imunoterapija - siekiant gydyti mirtiną smegenų vėžio formą, vadinamą glioblastoma.

Mes suderinome modifikuotą onkolitinį herpes simplex virusą su vaistu, vadinamu bortezomibu (kuris lėtina naviko augimą ir padidina radiacijos bei chemoterapijos poveikį) ir imunoterapija, kuri šiuo atveju yra imuninių ląstelių infuzija.

Tame tyrime bortezomibas ir modifikuotas herpes virusas atskyrė naviko ląsteles, vadinamu nekroptoze. Savo ruožtu tai paskatino uždegiminių molekulių, kurios nukreipė vėžį žudančių imuninių ląstelių pastangas atpažinti ir pašalinti vėžio grėsmę, išsiskyrimą. Mūsų gyvūnų modelyje pridėta natūralių žudikių ląstelių infuzija padėjo išnaikinti naviko likučius.

Imunoterapijos ateitis

Tobulėjant imunoterapijai, jie taps veiksmingesni, nes kombinuotas gydymas atneš bet kokį galimą gydymą, kai ištinka vėžys.

Tačiau yra ir apribojimų. Imunoterapiniai gydymo būdai nėra „vienas dydis tinka visiems“. Įvairūs pacientai geriau reaguos į skirtingą gydymą, o kai kurie vėžys gali visai nereaguoti. Identifikuoti specifinius audinių pokyčius, kurie gali būti stebimi, vadinamus biomarkeriais, kad būtų galima numatyti, kuriems pacientams gali būti naudinga tam tikra gydymo strategija, ateityje pakeis individualizuotą terapiją.

Mums reikia nuolatinių pastangų nustatyti tokius biologinius žymenis, kad individualizuotų kiekvieno paciento gydymo pasirinkimą. Dabartinė technologija taip pat yra ribota tuo, kad ji dar negali gaminti didelių vakcinų kiekių ar sukurti stiprių onkolitinių virusų didelėmis koncentracijomis. Galutinis naujos kartos virusų kūrimas ekonomiškai efektyviu būdu ir didelėmis koncentracijomis išlieka būtinas tikslas.

Tačiau didžiausias virusinės ir imunoterapijos iššūkis yra vaikščioti tuo skustuvo kraštu, kad būtų galima panaudoti gėrybę, kad būtų sunaikintas vėžys, neturint galimo toksiškumo, kuris gali tapti mirtinas ir sunaikinti naviklines ląsteles.

Nors visi siekiame išgydyti vėžį, o pirminių tyrimų ir bandymų rezultatai kartais atrodo stebuklingi, pirmiausia neturime padaryti jokios žalos. Mes ir toliau esame įkvėpti, kad medicinos tyrimai tobulėja kartu su žiniomis ir kad mūsų žinios auga.

Balveenas Kauras, OSU visapusiško vėžio centro profesorius, Ohajo valstijos universitetas ir Pravin Kaumaya, OSU visapusiško vėžio centro profesorius, Ohajo valstijos universitetas


Vaizdo Papildas: .




Tyrimas


3 Dalykai, Kuriuos Reikia Žinoti Apie Maisto Produkto Etiketę
3 Dalykai, Kuriuos Reikia Žinoti Apie Maisto Produkto Etiketę

Vaizdai: Smegenys Su Cte
Vaizdai: Smegenys Su Cte

Mokslas Naujienos


50 Nuostabių „Tornado“ Faktų
50 Nuostabių „Tornado“ Faktų

Senovės Grybelis Aptiktas Giliai Po Vandenyno Dugnu
Senovės Grybelis Aptiktas Giliai Po Vandenyno Dugnu

„Plaukuotą Akies Obuolį“ Sukelia Retas Auglys
„Plaukuotą Akies Obuolį“ Sukelia Retas Auglys

Turi Būti Aptverta Didžiulė Naujosios Zelandijos Smegduobė, Kad Karvės Nebūtų Praryjamos
Turi Būti Aptverta Didžiulė Naujosios Zelandijos Smegduobė, Kad Karvės Nebūtų Praryjamos

Ligoninės Tampa Vis Triukšmingesnės, Gresia Pacientų Sauga
Ligoninės Tampa Vis Triukšmingesnės, Gresia Pacientų Sauga


LT.WordsSideKick.com
Visos Teisės Saugomos!
Dauginti Jokių Medžiagų Leidžiama Tik Prostanovkoy Aktyvią Nuorodą Į Svetainę LT.WordsSideKick.com

© 2005–2020 LT.WordsSideKick.com