Kai Plaučių Vėžys Priešinasi Gydymui, Reikia Daugiau Biopsijų

{h1}

Kodėl kai kurie plaučių vėžiai tapo atsparūs tiksliniam gydymui, kažkodėl liko paslaptis. Dabar naujas tyrimas siūlo daugiau biopsijų, kad būtų galima suprasti, kaip vystosi individualaus paciento vėžys, ir tai galėtų padėti nustatyti geresnius gydymo metodus.

Kodėl kai kurie plaučių vėžiai tapo atsparūs tiksliniam gydymui, kažkodėl liko paslaptis. Dabar naujas tyrimas siūlo daugiau biopsijų, kad būtų galima suprasti, kaip vystosi individualaus paciento vėžys, ir tai gali padėti nustatyti geresnius gydymo metodus, teigia tyrėjai.

Tyrimas vyko po 37 pacientų, sergančių nesmulkialąsteliniu plaučių vėžiu (labiausiai paplitusiu plaučių vėžiu), Masačusetso bendrojoje ligoninėje (MGH), kurie vartojo vaistus, nukreiptus į mutavusį epidermio augimo faktoriaus receptoriaus (EGFR) pavidalą. jų navikuose. Šiems pacientams gydymas nustojo veikti, o daugeliui atvejų antroji biopsija parodė naviko pokyčius, kad būtų galima paaiškinti, kodėl tai įvyko.

„Mūsų tyrimas pateikia platesnę ir išsamesnę perspektyvą dalykų, kuriuos galite rasti, kai šios vėžio rūšys tampa atsparios terapijai“, - sakė tyrimo tyrėjas dr. Lecia Sequist, Harvardo medicinos mokyklos medicinos docentas ir medicinos onkologas MGH vėžio centro krūtinės ląstos vėžio centre.

Sequist teigė, kad atlikus dar vieną biopsiją navikams apžiūrėti, pacientams bus geresnis gydymo kursas, jiems nustojus reaguoti į pradinį gydymą.

„Kuo daugiau žiūrėsite, tuo daugiau rasite ir mes darome daugybę prielaidų apie vėžį tik iš vienos akimirkos nuotraukos“, - sakė ji.

Tyrėjai nustatė daugybę pokyčių, kuriuos patyrė navikai, kad paaiškintų, kodėl tikslinis gydymas nebeveikia.

„Nuostabiausia mūsų tyrimo išvada buvo tai, kad visi 14 procentų atvejų [penki pacientai] iš tikrųjų pakeitė nesmulkialąstelinį plaučių vėžį į mažų ląstelių plaučių vėžį“, - sakė Sequist.

Smulkialąstelinis plaučių vėžys yra sparčiai populiarėjanti plaučių vėžio įvairovė, o jo greitas išplitimas yra gydomas chemoterapija, nes chirurginis gydymas dažniausiai nebėra galimybė.

Anksčiau buvo pastebėtas perėjimas nuo nesmulkialąstelinio prie mažų ląstelių plaučių vėžio, tačiau tai buvo užfiksuota tik atvejų tyrimuose ir buvo manoma, kad tai reta. Gydytojai manė, kad tai yra tiek nesmulkialąstelinių, tiek mažų ląstelių navikai, augantys tuo pačiu metu. Bet Sequist teigė, kad tai mažai tikėtina išnagrinėjus šiuos atvejus, nes tiek pradiniai nesmulkių, tiek vėlesnių mažų ląstelių augimai abu turėjo tą pačią mutavusią EGFR, rodo, kad jos buvo tos pačios ląstelės.

Nors šis atradimas galėjo būti naujas, tačiau keletas kitų navikų pokyčių lėmė gydymo atsparumą.

Dažniausiai pasitaikantis pokytis, įvykstantis maždaug pusėje atvejų, EGFR tiesiog mutuoja, kad vaistas prie jo daugiau neprisiriša. Tai nutiko 18 iš 37 tyrime dalyvavusių pacientų, kartais kartu su kitu naviko pokyčiu. Kita dažna problema yra ta, kad kitos naviko dalys gali tiesiog mutuoti su augimu kitur.

Po gydymo EGFR tikslo kai kuriems pacientams pavyko jį atnaujinti sėkmingai.

„Straipsnyje pateikiami keli intriguojantys pastebėjimai“, - sakė daktaras Edvardas Kimas, MD Andersono vėžio centro krūtinės ląstos ir galvos ir kaklo srities medicinos onkologijos katedros docentas, nedalyvavęs šiame tyrime. „Pagrindinė žinia yra tai, kad pacientams biopsija atliekama siekiant padėti mums nukreipti terapiją.“

Kim pasakojo „MyHealthNewsDaily“, kad panašūs tyrimai vyksta MD Anderson kaip BATTLE tyrimų dalis, kai pacientų navikai yra tiriami dėl biomarkerių, kurie gali nustatyti gydymo galimybes.

„Apribojimą, kurį visada turėsime dirbdami su nesmulkialąsteliniu plaučių vėžiu, turėsime įvertinti, kad navikai visada gali būti nevienalyčiai“, - sakė Kim. „Šie pokyčiai gali vystytis bėgant laikui, tiek priklausomai nuo gydymo, tiek nuo jo. Sunku pasakyti, ar tai lėmė naviko reakcija į gydymą, ar šie pokyčiai buvo tik besivystančio plaučių vėžio proceso dalis “.

Jis pridūrė, kad daugiau audinių mėginių padidins gebėjimą suprasti tą evoliuciją.

„Privaloma atlikti biopsiją, kad galėtume išmokti biologijos ne tik iš gydymo, bet ir apie patį vėžį“, - sakė Kim.

Sequist sutiko.

„Daugelis pacientų turi ką nors, kai jūs žiūrite“, - sakė Sequist, minėdamas įvairius jų navikų pokyčius. Ji pažymėjo, kad „vis dar buvo procentas pacientų, kurių mes nieko neradome [paaiškinti atsparumą gydymui - aštuoni iš tyrimo pacientų]“.

Bet pacientams, kuriems nustatyta gydymo atsparumo priežastis: „Daug tokių dalykų turi vaistai, kurie yra klinikinių tyrimų metu. Jei pastebėsite šių tipų mutacijas, bus bandymų, kuriuos jums, kaip pacientui, gali prireikti atlikti “, - sakė D. Sequistas. „Šios išvados yra naudingos ne tik tyrimams, bet ir pacientams.“

Stebėkite „MyHealthNewsDaily“ svetainėje „Twitter“ @MyHealth_MHND.

Šią istoriją pateikė „MyHealthNewsDaily“, „WordsSideKick.com“ seserų svetainė.


Vaizdo Papildas: .




Tyrimas


Laikysenos Rodyklės: 7 Patarimai, Kaip Pažeisti Blogus Įpročius
Laikysenos Rodyklės: 7 Patarimai, Kaip Pažeisti Blogus Įpročius

Ar Vyrai Gali Žindyti?
Ar Vyrai Gali Žindyti?

Mokslas Naujienos


Pasaulio E-Atliekų Kiekis Iki 2017 M. Išaugs 33%, Sakoma „Global Report“
Pasaulio E-Atliekų Kiekis Iki 2017 M. Išaugs 33%, Sakoma „Global Report“

Tyrimas: Koralų Rifai, Kurie Gali Išgyventi Dėl Klimato Pokyčių
Tyrimas: Koralų Rifai, Kurie Gali Išgyventi Dėl Klimato Pokyčių

Inauguracinis Rūpestis: Nėra Kur Miegoti
Inauguracinis Rūpestis: Nėra Kur Miegoti

Šie 2 Fotografai Niekada Nesutiko, Bet Jie Padarė Tokią Pat Nuotrauką
Šie 2 Fotografai Niekada Nesutiko, Bet Jie Padarė Tokią Pat Nuotrauką

Antarktidos Ežeras, Paslėptas Per Pusę Mylios Ledo, Tems Su Gyvenimu
Antarktidos Ežeras, Paslėptas Per Pusę Mylios Ledo, Tems Su Gyvenimu


LT.WordsSideKick.com
Visos Teisės Saugomos!
Dauginti Jokių Medžiagų Leidžiama Tik Prostanovkoy Aktyvią Nuorodą Į Svetainę LT.WordsSideKick.com

© 2005–2020 LT.WordsSideKick.com