Sveikiems Vyrams Nereikia Psa Testų: Jav Darbo Grupė

{h1}

Pradėjus plačiai naudoti psa testą, mirė nuo prostatos vėžio. Tai rodo naujas tyrimas. Bet prostatos vėžio diagnozės dar labiau išaugo.

Šiandien įtakinga vyriausybės komisija rekomendavo reguliariai tikrinti sveikus vyrus kraujo tyrimu dėl prostatos vėžio. JAV prevencinė darbo grupė teigė, kad plačiai naudojamas PSA testas daro daugiau žalos šalutiniam gydymo poveikiui nei naudą gelbėjant gyvybes.

„Vyrai nuo 50 iki 69 metų amžiaus įrodymais įsitikina, kad mirštamumas nuo prostatos vėžio praėjus 10 metų po atrankos yra labai menkas“, - sakė darbo grupė šiandien paskelbtame rekomendacijos projekto projekte (spalio 7 d.), Peržiūrėjusi penkis. svarbiausi tyrimai šia tema. Ankstesniame pranešime kolegija teigė, kad nėra įtikinamų įrodymų, kurie rekomenduotų palankiai arba prieš PSA testus vyrams iki 75 metų.

Tyrimai nustato daugybę prostatos vėžio atvejų, augančių taip lėtai, kad jie niekada nesutrumpins vyro gyvenimo ir nepadarys neigiamos įtakos jo sveikatai. Su PSA atrankos tyrimais yra susijusi žala, pavyzdžiui, nereikalingos biopsijos ir neigiamas psichologinis poveikis nuolat nerimaujant dėl ​​prostatos vėžio.

Tyrėjai teigė, kad naujoji rekomendacija jų nestebina.

„Mes visi žinojome, kokie bus rezultatai“, - sakė NSA Niujorko „Memorial Sloan-Kettering“ vėžio centro PSA tyrėjas dr. Andrew Vickers.

"Tai, kaip atranka vykdoma JAV, yra labai neracionali. Manau, kad labai suprantama sakyti, kad turime nustoti daryti tai, ką darome", - teigė Vickers.

Tačiau tai, Vickers nuomone, nereiškia, kad PSA tyrimai nieko gero nedaro. Pvz., Pasak jo, bendro gyventojų skaičiaus PSA ekranai gali būti „labai tvirti prognozės atvejai, kurie vėžiai bus mirtini“.

PSA: kraujo tyrimas, nustatantis auglius anksti

Prostatos vėžys elgiasi taip skirtingai nei kiti vėžiai, kad praėjus 20 metų nuo to laiko, kai gydytojai pradėjo vartoti PSA ar prostatos specifinio antigeno testą, tyrėjai vis dar negali tiksliai pasakyti, kiek šis testas yra geras, ar žalingas.

Praėjusią savaitę žurnale „Annals onkology“ internete paskelbtas tyrimas parodė, kad mirštamumas nuo prostatos vėžio JAV nuo 2002 iki 2006 metų sumažėjo nuo 23 iki 38 procentų, atsižvelgiant į tirtą amžiaus grupę, palyginti su 1985–1989 - prieš pat plačiai pritaikant PSA testą. (Tyrimas nebuvo vienas iš tų, kuriuos peržiūrėjo komisija.)

„Būdamas urologas aš jaučiu, kad PSA tyrimai iš tikrųjų išgelbėjo daug gyvybių šioje šalyje“, - sakė dr. Juddas Moulis, Dhamo kunigaikščio prostatos centro direktorius N.C.

Nacionalinis vėžio institutas prostatos vėžį įvardija kaip antrą dažniausią vyrų vėžio mirties priežastį. Apskaičiuota, kad 2010 m. Prostatos vėžio diagnozė nustatyta 217 730 JAV vyrų, o tais metais nuo šios ligos mirė 32 050 vyrų, pranešė komisija.

Tačiau kadangi PSA tyrimas užfiksuoja tiek daug navikų ankstyvosiose stadijose, jis „atvėrė pandoros dėžę sergant vėžiu“, kai kuriems liko įdomu, ką daryti, kai jų rezultatas yra teigiamas, sakė Moulis.

Iš tiesų, kitos naujojo tyrimo išvados reiškia, kad PSA tyrimai užklupo daugybę navikų, kurie niekada nebūtų užmušę vyrų. Lyginant 1985–1989 m. Su 2002–2006 m., Atliktas tyrimas nustatė, kad tarp 40–64 metų vyrų mirštamumas sumažėjo 31 proc., O naujų prostatos vėžio diagnozių - 175 proc.

Tyrimas parodė, kad tarp 65–74 metų amžiaus vyrų mirštamumas sumažėjo 38 proc., O naujų diagnozių - 44 proc.

PSA tyrimas matuoja prostatos liaukos gaminamus baltymus, kurie cirkuliuoja kraujyje. Nacionalinis vėžio institutas teigia, kad sveika prostata gamina mažai šių baltymų, o didelis PSA kiekis kraujyje gali rodyti ligą.

Prieš PSA tyrimą vyrams dažnai buvo diagnozuotas prostatos vėžys jau pažengus. Preliminarių PSA tyrimų epochoje Moulis teigė, kad maždaug penktadaliui vyrų, kuriems buvo diagnozuotas prostatos vėžys, kauluose jau buvo metastazių, išplitęs vėžys. „Šiandien tikimybė, kad [prostatos] vėžys bus išplitęs kaule, yra tik 1–2 procentai“, - teigė Moulis.

Tyrimo autoriai teigė, kad neaišku, ar ir toliau mažės mirtingumas dėl PSA patikrinimo. „Neatmetama galimybė, kad ateityje su PSA tyrimais susijęs mirtingumas mažės - kuo daugiau laiko tai turėtų užtrukti, tuo didesnė tikimybė, kad toks sumažėjimas paveiks vyresnio amžiaus vyrus“, - rašė jie.

Tačiau prostatos vėžys gali užtrukti dešimtmetį ar daugiau, kad išaugtų į navikus, keliančius grėsmę vyro gyvybei, sakė daktaras Durado Brooksas, prostatos ir gaubtinės žarnos vėžio direktorius Amerikos vėžio draugijoje. Kadangi vėžys dažnai ištinka vėliau, daugelis vyrų, kuriems diagnozuotas ankstyvas prostatos vėžys, būtų mirę nuo kitų priežasčių.

Lėtai augantis, painus vėžys

„Kai kuriais atvejais mes nežinome, ar [pacientas] gyvas, nes mes su juo elgiamės, ar nepaisant gydymo“, - sakė Brooksas. O gydymas, pasak Brookso, gali sukelti lytinę disfunkciją ir šlapimo nelaikymą.

Bandoma nustatyti, kur PSA išgelbėjo gyvybes, o kur dar nebuvo imtasi sudėtingų matematinių modelių, teigia Vickers.

„Visą šį mirštamumo pokytį būtų sunku priskirti PSA“, - teigė Vickers.

Nauji gydymo būdai, įskaitant robotinę chirurgiją ir radiacinės terapijos metodų pažangą, atitiko PSA tyrimų tendencijas ir taip pat išgelbėjo gyvybes, sakė Brooksas, nors JAV ši pažanga nebuvo pritaikyta tolygiai.

Vis dėlto PSA testavimas pasirodė esąs naudinga priemonė, sakė Vickers. „Iš tikrųjų akivaizdu, kad, palyginti su krūties vėžiu, labai pasikeitė prostatos vėžio atvejai“, - sakė jis.

Tiesiog reikia žinoti, kada išbandyti.

„JAV labai didelė PSA tyrimų dalis atliekama vyrams, kurie iš to turi labai mažai naudos“, - teigė Vickers. "Priežastis, kodėl vyresni vyrai yra tikrinami vietoj jaunesnių vyrų, yra todėl, kad jie jau yra gydytojo kabinete. Tai nepaprastai nukreipta į vyresnius vyrus."

Užuot davęs PSA testą labiausiai rizikingoms grupėms, Moulas teigė, kad Amerikos urologų asociacija turi naują postūmį, kad visi jaunesni vyrai būtų tikrinami pradiniame lygyje. Moulas teigė, kad pradinis PSA rodiklis, sulaukęs 40 metų, leis gydytojams strategiškai sekti vyrus, kurių lygis parodo, kad jie labiau linkę susirgti mirtinais navikais.

2008 m. Atlikus prostatos vėžio tyrimų apžvalgą darbo grupė paskatino rekomenduoti netaikyti PSA vyresniems nei 75 metų vyrams. „Įrodymai įtikina, kad 70 metų ir vyresnių vyrų atranka neturi jokios naudos dėl mirtingumo“, - šiandien pakartojo kolegija.

„Galbūt tai nėra PSA testas, kuris yra blogas“, - svarstė Moulis. "Kaip mes jį naudojame - ar galime įrankį naudoti protingiau?"

Šią istoriją pateikė „MyHealthNewsDaily“, „WordsSideKick.com“ seserų svetainė. Stebėkite „MyHealthNewsDaily“ svetainėje „Twitter“ @MyHealth_MHND. Raskite mus „Facebook“.


Vaizdo Papildas: The Vietnam War: Reasons for Failure - Why the U.S. Lost.




Tyrimas


Kaip Operos Dainininkas Pasiekė Aukščiausią Visų Laikų Melodiją?
Kaip Operos Dainininkas Pasiekė Aukščiausią Visų Laikų Melodiją?

3 Būdai, Kaip Gauti Daugiau Probiotikų, Neišskiriant Kitos Tabletės
3 Būdai, Kaip Gauti Daugiau Probiotikų, Neišskiriant Kitos Tabletės

Mokslas Naujienos


Ar Laboratorinės Žiurkės Veisiamos Tik Laboratorijai?
Ar Laboratorinės Žiurkės Veisiamos Tik Laboratorijai?

Sabertooth Katės Galėjo Jausti Ankstyvuosius Žmones
Sabertooth Katės Galėjo Jausti Ankstyvuosius Žmones

Medis Nuslūgo, Nepaisant To, Kad Jis Buvo Gertas Visą Dieną
Medis Nuslūgo, Nepaisant To, Kad Jis Buvo Gertas Visą Dieną

6 Mitai Apie Persileidimą
6 Mitai Apie Persileidimą

Kodėl Turbūt Negalite Pasitikėti Kūno Rengybos Treniruoklių Kalorijų Sąmata
Kodėl Turbūt Negalite Pasitikėti Kūno Rengybos Treniruoklių Kalorijų Sąmata


LT.WordsSideKick.com
Visos Teisės Saugomos!
Dauginti Jokių Medžiagų Leidžiama Tik Prostanovkoy Aktyvią Nuorodą Į Svetainę LT.WordsSideKick.com

© 2005–2020 LT.WordsSideKick.com